Chirurgie de l’apnée du sommeil
L’apnée du sommeil (ou syndrome d’apnée hypopnée obstructive du sommeil SAHOS) est un trouble du sommeil qui affecte la qualité de vie de nombreuses personnes. Il s’agit d’une pathologie sous diagnostiquée dans la population française. Or, non traitée, cette pathologie augmente fortement le risque d’accident vasculaire cérébral.
La chirurgie des mâchoires prend aujourd’hui une place prépondérante dans l’arsenal thérapeutique et offre des résultats significatifs et durables.
Durée de l’acte
2 heures
Hospitalisation
1 nuit
Anesthésie
Générale
Éviction sociale
3 semaines
Résultat
Diminution des apnées et amélioration de la qualité de vie
Tarif
Prise en charge partielle ou totale par la sécurité sociale et la mutuelle
Qu’appelle-t-on l’apnée du sommeil ?
L’apnée du sommeil se caractérise par des interruptions répétées de la respiration pendant le sommeil, causées par un blocage des voies respiratoires supérieures. Elle se diagnostique par un examen du sommeil appelé polygraphie ou polysomnographie.
Ce trouble entraîne une fatigue diurne excessive avec des risques pour les actes du quotidien notamment lors de la conduite automobile. Mais le risque principal de cette pathologie est lié à l’augmentation des problèmes cardiovasculaires, et plus particulièrement le risque d’ accident vasculaire cérébral.
A quoi est due l’apnée du sommeil ?
Les causes de l’apnée du sommeil sont variées et incluent des facteurs anatomiques et physiologiques. Les principales causes sont :
- Obstruction des voies respiratoires supérieures : Cela peut être dû à une hypertrophie des amygdales ou des végétations adénoïdes. Très fréquemment, l’apnée du sommeil est secondaire à une chute de la langue par baisse du tonus musculaire nocturne. Les patients présentant un profil retru (menton en arrière) ont une prédisposition naturelle à un recul lingual obstructif la nuit.
- Facteurs génétiques : Certains traits héréditaires peuvent prédisposer une personne à développer de l’apnée du sommeil.
- Facteurs liés au mode de vie : L’obésité, le surpoids, la consommation excessive d’alcool et le tabagisme sont des facteurs de risque significatifs.
- Conditions médicales sous-jacentes : Des troubles comme le diabète, l’hypertension artérielle et les maladies cardiaques peuvent aggraver l’apnée du sommeil.
Comment se déroule une hospitalisation pour l’apnée du sommeil chez Maxillyon ?
Avant
Pendant
Après
La chirurgie orthognathique est une option thérapeutique qui permet de traiter durablement l’apnée du sommeil. Elle est envisagée lorsque les traitements non chirurgicaux, comme la ventilation assistée en pression positive continue (PPC) ou l’orthèse, sont mal tolérés. Le chirurgien du centre Maxillyon saura vous conseiller sur les différentes options thérapeutiques et vous préconiser une chirurgie des mâchoires si votre cas est favorable. Il prendra le temps de vous expliquer les avantages et les risques liés à cette intervention.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure généralement 2 heures. L’objectif est d’avancer les mâchoires afin de retendre les tissus pharyngés (muscle de la langue et du plancher buccal) et d’éviter la chute de ces derniers la nuit.
Lors de l’intervention, le chirurgien vient réaliser une chirurgie des mâchoires, et les stabilise avec des plaques et des vis en titane. Ce geste peut être complété d’une chirurgie du menton appelée génioplastie, afin d’optimiser le résultat esthétique et fonctionnel. Une nuit d’hospitalisation est nécessaire avant le retour à domicile.
Il faut compter une convalescence de 3 semaines. Un retour à la maison dès le lendemain de l’intervention est organisé avec un prestataire à domicile qui permet d’améliorer la gestion de la douleur et de mettre à disposition un masque facial réfrigérant. L’alimentation est molle pendant 6 semaines afin d’obtenir une bonne consolidation des mâchoires. La reprise du sport s’effectue après 2 mois.
Les résultats après une chirurgie de l’apnée du sommeil
Les résultats de la chirurgie des mâchoires pour l’apnée du sommeil peuvent varier selon les individus. Elle permet dans les bonnes indications de traiter durablement l’apnée du sommeil.
La plupart des patients constatent une diminution de leurs apnées, avec un retentissement immédiat sur la qualité de vie et la fatigue. Une polygraphie de contrôle sera réalisée à distance de l’intervention et permettra de confirmer le bénéfice de l’intervention.
Éventuelles complications après une chirurgie de l’apnée du sommeil
Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie de l’apnée du sommeil peut comporter certains risques : infections, saignement, hématomes, atteintes nerveuses sensitives.
Dans certains cas, l’apnée du sommeil peut persister malgré l’intervention, nécessitant des traitements complémentaires comme des chirurgie ORL, ou des mesures hygiéno-diététiques telles qu’une perte de poids et un arrêt du tabac et de l’alcool.
Le prix pour une chirurgie de l’apnée du sommeil chez Maxillyon
Un devis détaillé vous sera établi lors de la consultation par l’équipe du Centre Maxillyon et sera personnalisé en fonction de l’intervention.
Le montant sera pris en charge en partie ou en totalité par la sécurité sociale et par votre mutuelle.
Pour plus d’information, le Docteur Rasteau et le Docteur Cordier vous accueilleront avec plaisir en consultation à Lyon 6ème.
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